脾胃?jìng)麆t百病生
中醫(yī)對(duì)“脾胃”的概念有廣義和狹義之分，廣義上的“脾胃”指整個(gè)消化系統(tǒng)，人們常說的“胃口好，身體就好”，主要是指其廣義的概念。狹義是指消化系統(tǒng)中的胃和脾（即現(xiàn)代解剖學(xué)的胰腺）這兩個(gè)臟腑。
消化系統(tǒng)由口腔、食管、胃、脾（胰）、肝、膽、小腸、大腸這些器官共同組成，脾胃位于中焦，交通上下為氣機(jī)升降之樞紐，在人體消化功能中發(fā)揮著核心作用。胃主受納腐熟水谷，脾主運(yùn)化消化水谷，脾胃是生命動(dòng)力之源，人體一切生命活動(dòng)所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和能量都是來源于脾胃消化吸收的水谷精微（營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)），故稱脾胃為“后天之本”。1.脾胃為氣血生化之源，脾胃健運(yùn)則化源充足，氣血旺盛。2.脾胃為五臟六腑之本，五臟皆稟氣于胃，胃氣強(qiáng)則五臟俱強(qiáng)，胃氣弱則五臟俱弱。3.脾胃為人體正氣之本，胃氣強(qiáng)則正氣強(qiáng)，正氣強(qiáng)則百病不生。
近年來，脾胃疾病持續(xù)高發(fā)，據(jù)何曉暉觀察，“消化系統(tǒng)疾病大約占門診量的40%?！蓖瑫r(shí)，發(fā)病人群呈明顯年輕化趨勢(shì)。有資料顯示，目前胃腸道疾病是兒童發(fā)病率最高的疾病，約占45%~84%，青壯年人群出現(xiàn)胃痛、食欲不振、腹瀉的數(shù)量也明顯增多。
脾胃功能的盛衰，除先天遺傳外，受飲食、心態(tài)、生活習(xí)慣等后天因素的影響也很大。在何曉暉看來，不良的飲食習(xí)慣是導(dǎo)致現(xiàn)代人脾胃免疫力下降、胃脾胃病多發(fā)的主要原因，如酗酒、飽食、愛吃燒烤、貪吃生冷、愛吃夜宵、不吃早餐等。尤其是兒童和青壯年胃病高發(fā)與飲食不節(jié)關(guān)系最為密切。對(duì)胃腸損害最常見的飲食壞習(xí)慣有：
1.愛吃重口味、刺激性食物：隨著食材豐富、烹飪手法多樣，人們更偏愛辛辣、冷涼、燒烤等重口味食物，這些食物都會(huì)刺激和損傷胃腸黏膜。
2.嚴(yán)重偏食：愛吃零食、冷飲，不吃主食，或嚴(yán)重偏食，會(huì)引起消化不良和營(yíng)養(yǎng)不良，在兒童胃病患者中特別常見。
3.常年不吃早餐：長(zhǎng)時(shí)間空腹，胃所分泌的鹽酸和消化酶會(huì)傷害胃黏膜，引發(fā)胃糜爛、胃潰瘍等。
4.經(jīng)常吃夜宵：尤其是吃燒烤等難消化的食物后，很快入睡，容易引起胃食管反流，導(dǎo)致食管炎、食管糜爛。
此外，情志不暢則是目前脾胃疾病年輕化的重要原因。由于學(xué)習(xí)工作壓力過大，很多年輕人經(jīng)常處于緊張、焦慮的情緒中，心情得不到放松。何曉暉認(rèn)為，“脾主思”“思慮傷脾”，思慮過度、心神不寧會(huì)影響脾的運(yùn)化功能，導(dǎo)致消化吸收不良。“胃腸為情緒之鏡”，許多胃腸道疾病與情志、心理失調(diào)密切相關(guān)，如功能性消化不良、神經(jīng)性厭食、腸易激綜合征等。
治脾胃病重在“平衡”
疾病源于機(jī)體的動(dòng)態(tài)平衡被打破。“衡，是人體健康和諧在生命活動(dòng)中的體現(xiàn)，機(jī)體失衡，必然生病?！痹跈C(jī)體中，脾與胃一運(yùn)一納、一升一降、一燥一潤(rùn)、一陰一陽，相輔相成，協(xié)調(diào)一致，維持著人體正常的消化吸收功能，一旦動(dòng)態(tài)平衡被打破，脾胃就會(huì)互相傷害。治脾胃病，就是針對(duì)脾胃陰陽、氣血、納運(yùn)、升降、潤(rùn)燥的偏差加以調(diào)整，達(dá)到脾胃納運(yùn)相助、升降相因、燥濕相宜的協(xié)調(diào)與和諧。
具體運(yùn)用包括以下十個(gè)方面：
燮（xiè）理納運(yùn)。胃主受納，脾主運(yùn)化，胃氣受傷表現(xiàn)為納谷異常，即能消化但胃口差，脾氣受損表現(xiàn)為運(yùn)化失司，表現(xiàn)為胃口好但消化差。慢性脾胃病往往脾胃同病，胃口不好消化也差，所以治療時(shí)要脾胃兩顧。
斡旋升降。脾胃之氣稱為中和之氣，是人體氣機(jī)升降的樞紐，其中脾主升（將攝取水谷之精微向上輸送到心肺），胃主降（將經(jīng)初步消化的食物下移于腸，糟粕由大腸排出體外），脾氣上升，胃氣才能降，胃氣下降，脾氣才能升。治胃氣不降或上逆強(qiáng)調(diào)“通”和“降”，治脾氣不升或下陷重點(diǎn)在“升”，要權(quán)衡升降，使降中有升，升中有降。
權(quán)衡潤(rùn)燥。脾為濕土屬陰，胃為燥土屬陽。脾負(fù)責(zé)消化和向上輸送，因此喜以陽氣助其上升；胃主受納腐熟而降濁，故喜陰液的滋潤(rùn)沉降。調(diào)理脾胃，須兼顧陰陽，燥潤(rùn)相濟(jì)，使其歸于平衡。
平衡陰陽。脾為陰，以陽氣用事；胃屬陽，以陰津?yàn)轲B(yǎng)。因此脾有“脾陰”“脾陽”之分，胃也有“胃陰”“胃陽”之別，四者互為根基、相互制約，治療時(shí)也要“陰中求陽，陽中求陰”。
平調(diào)寒熱。陽勝則熱，陰勝則寒，陰虛則熱，陽虛則寒，陰陽失調(diào)則生脾胃寒熱之證。慢性消化道疾病大約近半是寒熱夾雜證，治療宜辨明寒熱虛實(shí)，權(quán)衡寒熱主次，寒溫相配，平調(diào)寒熱。
調(diào)暢氣血。脾胃是氣血生化之源，氣血又是脾胃生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，氣血失調(diào)會(huì)導(dǎo)致諸多脾胃疾病發(fā)生。
兼顧虛實(shí)。脾病多為虛證，但可生內(nèi)邪為實(shí)證。胃病多為實(shí)證，時(shí)間久了，也可成為虛證。脾胃病纏綿不愈，多因虛實(shí)夾雜。治實(shí)證要以胃為重點(diǎn)，治虛證則以脾為中心。
調(diào)和臟腑。脾胃屬土，居中央，與各臟腑關(guān)系密切。脾胃有病可導(dǎo)致其他臟腑病變，其他臟腑失調(diào)也會(huì)傷及脾胃。脾胃常見病證多與諸臟腑功能失調(diào)相關(guān)，治療時(shí)要注意調(diào)和臟腑。
調(diào)諧心身。中醫(yī)病證如嘔吐、厭食、打嗝、胃痛、腹脹、燒心、腸鳴、腹瀉、便秘等，均與情志密切相關(guān)。所以，治療脾胃病必須重視情志。
調(diào)協(xié)內(nèi)外。脾升胃降為全身氣機(jī)升降之樞紐，其生理運(yùn)動(dòng)同樣要適應(yīng)四季氣候變化，處方時(shí)選用“時(shí)藥”協(xié)調(diào)人體與外界環(huán)境的關(guān)系。春季可用芳香化濕藥醒脾助運(yùn)，夏季可用清熱祛暑藥清泄胃熱，秋季可用生津滋潤(rùn)藥潤(rùn)中祛燥，冬季可用辛溫祛寒藥溫中散寒。
日常“按質(zhì)調(diào)胃”
由于先天稟賦和后天飲食、調(diào)養(yǎng)的差別，每個(gè)人胃的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能均有差異，這種差別深刻影響著脾胃健康，何曉暉教授由此提出了“胃質(zhì)學(xué)說”，并將胃質(zhì)分為正常、氣虛、陽虛、陰虛、氣郁、蘊(yùn)熱、濕熱、血瘀8個(gè)類型。“胃質(zhì)可以看作胃病發(fā)生的土壤，它是決定脾胃病發(fā)生發(fā)展的基本要素。但同時(shí)，土壤是先天和后天共同作用所產(chǎn)生的結(jié)果，既有穩(wěn)定性，也有可變性?！焙螘詴熣J(rèn)為保養(yǎng)脾胃要因人制宜、因胃施養(yǎng)。
胃正常質(zhì)。飲食有節(jié)，饑飽有度，寒熱適中，營(yíng)養(yǎng)全面，生活規(guī)律，心情平和，勞逸結(jié)合，堅(jiān)持鍛煉。
胃氣虛質(zhì)。飲食不宜過于滋膩，應(yīng)常吃山藥、紅薯、土豆等易消化的食物。運(yùn)動(dòng)選太極拳等柔和的傳統(tǒng)健身功法。藥物可用六君子湯。
胃陽虛質(zhì)。飲食少吃生冷黏膩之品，多吃羊肉、雞肉、韭菜、茴香、核桃等溫中補(bǔ)陽。適當(dāng)做跳躍運(yùn)動(dòng)（跳繩等）振奮陽氣，運(yùn)動(dòng)量不可過大，以防汗多傷陽。藥物可用理中丸、黃芪建中湯。
胃陰虛質(zhì)。飲食少吃辛辣性熱和烤炙食物，宜吃芝麻、糯米、綠豆、鴨肉、銀耳、豆腐、梨、甘蔗等清補(bǔ)胃陰。運(yùn)動(dòng)宜做靜氣功，其可對(duì)人體內(nèi)分泌進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)，促進(jìn)脾胃運(yùn)化，增加津液生成，改善陰虛質(zhì)。藥物可用沙參麥冬湯。
胃氣郁質(zhì)。培養(yǎng)良好性格，保持健康心態(tài)，善處人際關(guān)系，以達(dá)到心情舒暢、氣機(jī)調(diào)和。飲食常吃蕎麥、蘑菇、蘿卜、絲瓜、柑橘等有理氣解郁功效的食物?？蓤?jiān)持進(jìn)行較大強(qiáng)度、大負(fù)荷的發(fā)泄性運(yùn)動(dòng)，如跑步、登山、游泳等。藥物可用逍遙散、越鞠丸。
胃濕熱質(zhì)。飲食多吃薏米、蓮子、綠豆、鯽魚、冬瓜、黃瓜、芹菜等清利化濕。運(yùn)動(dòng)方面多選強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量較大的鍛煉，如中長(zhǎng)跑、游泳、爬山、球類等，以消耗體內(nèi)多余熱量。藥物可用連樸飲、甘露消毒丹。
胃蘊(yùn)熱質(zhì)。飲食宜清淡，多吃青菜、萵筍、苦瓜、冬瓜等寒性食物，少吃辣椒、大蒜、姜等辛辣之品。運(yùn)動(dòng)以柔緩清靜或動(dòng)靜結(jié)合的運(yùn)動(dòng)為佳，如散步、瑜伽等。藥物可用清胃散、瀉黃散。
胃血瘀質(zhì)。飲食常吃山楂、香菇、茄子、油菜、木瓜等具有活血化瘀功效的食物。運(yùn)動(dòng)應(yīng)堅(jiān)持經(jīng)常性鍛煉，但量不宜過大，推薦易筋經(jīng)、太極拳、五禽戲等。藥物可用血府逐瘀湯。
專家提醒，心情、飲食、生活的自我管理是調(diào)理脾胃的重點(diǎn)?！耙訌?qiáng)自身修養(yǎng)，培養(yǎng)豁達(dá)樂觀情緒；飲食、排便、作息有規(guī)律，勞逸有度；食不過量，老年人六分飽，年輕人八分飽。治療脾胃病，最好的醫(yī)生是自己。”
]]>脾最怕這幾個(gè)字
脾的好壞和我們的日常生活習(xí)慣密切相關(guān)，下面列出幾個(gè)日常傷脾的壞習(xí)慣，大家一定要注意避免。
飽
脾胃功能受損主要跟“吃”相關(guān)，長(zhǎng)期飲食不節(jié)，超過脾運(yùn)化飲食的能力，會(huì)造成痰濕內(nèi)生。因此，不要暴飲暴食，吃飯只吃七分飽，特別是不要過食肥甘厚膩。
涼
脾喜燥不喜濕，喜溫不喜涼，多喝冷飲或是過食其他冰凍食物容易損傷脾陽，進(jìn)而損傷脾的運(yùn)化功能。
辣
很多人吃飯“無辣不歡”，辣火鍋、麻辣燙、燒烤這類食物通常是熱性，容易在體內(nèi)郁而化火，灼傷脾胃陰液，往往還會(huì)產(chǎn)生濕熱，故辛辣食物不宜多食。
懶
很多上班族長(zhǎng)期久坐不動(dòng)，這樣也會(huì)傷害脾胃。適量的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)氣血的運(yùn)行，有助于將痰濕排出體外，起到理氣健脾的作用。太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)功法都有助于氣血運(yùn)行。
憂
中醫(yī)認(rèn)為“憂思傷脾”，郁郁寡歡、情緒低落、思慮過度都會(huì)影響脾的運(yùn)化功能。日常生活中要學(xué)會(huì)培養(yǎng)興趣愛好、緩解壓力、調(diào)節(jié)情志，保持身心愉悅。
中醫(yī)怎樣養(yǎng)脾
俗話說，調(diào)理脾胃要三分治七分養(yǎng)，想要保證脾胃健康，就要從日常生活中一點(diǎn)一滴做起，養(yǎng)成習(xí)慣，持之以恒。李泉旺向大家推薦了以下幾種中醫(yī)特色方法，助你養(yǎng)出好脾胃。
養(yǎng)生藥膳
有許多藥食同源之品具有理氣健脾的作用，下面推薦2款藥膳。
藥膳一：理氣健脾粥。由陳皮、薏苡仁、山藥、大棗、粳米組成。陳皮具有理氣健脾的功效，薏米、山藥、大棗可健脾化濕。
藥膳二：健脾安神粥。由陳皮、白扁豆、茯苓、蓮子（去芯）、粳米組成。陳皮可以理氣健脾，配合白扁豆、茯苓、蓮子（去芯）可起到化濕安神之效。
穴位按摩和艾灸
李泉旺介紹，按摩和艾灸足三里簡(jiǎn)單易做，兩種方法選其一，堅(jiān)持2~3個(gè)月，就可起到調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣的作用。
足三里在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻穴（外膝眼）下3寸，距脛骨前緣一橫指。
按摩足三里方法：每天用大拇指或中指按壓雙側(cè)足三里穴，每次每穴按壓5~10分鐘，每分鐘按壓15~20次。注意按壓時(shí)要使足三里穴有酸脹、發(fā)熱的感覺。
艾灸足三里方法：每周艾灸足三里穴1~2次，每次灸15~20分鐘，艾灸時(shí)艾條溫度不宜過高，使局部皮膚微發(fā)紅即可，艾條緩慢沿足三里穴上下移動(dòng)，以不燒傷局部皮膚為度。
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