然而，關(guān)于防曬的困惑也隨之而來——陰天要不要防曬？室內(nèi)需要防曬嗎？防曬霜SPF值是否越高越好？更有人陷入“防曬焦慮”，出門層層包裹，卻又擔心影響維生素吸收。

防曬，究竟該如何掌握分寸，才能在抵御傷害與擁抱健康之間找到平衡點？近日，記者采訪了蘭州大學第一醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師石春蕊，聽她詳解防曬的門道。

警惕紫外線傷害

防曬非夏天專屬

提到防曬，很多人第一反應是“夏天怕曬黑、曬傷”，但在石春蕊看來，防曬的核心是抵御紫外線的“隱形傷害”?！白贤饩€是太陽光中能量高于可見光的一種電磁輻射，造成皮膚光損傷的主要為UVA（長波紫外線）和UVB（中波紫外線）”。石春蕊介紹，UVA穿透力強，易使皮膚老化，UVB則是導致曬傷的“元兇”。

紫外線對皮膚的潛在危害廣泛?！癠VA如同‘慢性殺手’，能穿透皮膚深層，悄悄破壞膠原蛋白，時間一長，皺紋、色斑、皮膚松弛都會找上門；UVB就像‘急性刺客’，短期內(nèi)就可能把皮膚曬得又紅又痛，嚴重時起水皰、脫皮，反復曬傷還會增加皮膚癌風險?！笔喝镎f。

值得注意的是，防曬并非夏季或晴天專屬?！岸荆琔VA的強度可達夏季的50%至80%，加上天氣寒冷干燥，皮膚屏障功能可能受損，更易受到紫外線傷害?！笔喝镏赋?，即使陰天，也不能掉以輕心，云層只能阻擋部分紫外線，雖然不易曬傷，但會不知不覺加速皮膚老化。

由于UVA有較強的穿透力，即使待在室內(nèi)，也可能被紫外線“偷襲”?！捌胀ㄍ该鞑Ａ缀跬耆钃鮑VB，卻只能阻擋30%至70%的UVA，這意味著，長期近距離靠窗辦公、學習，還是會暴露在相當劑量的UVA下，仍需做好防曬工作。”石春蕊強調(diào)，紫外線的傷害是累積性的，因此，防曬是全年、全天候的“必修課”。

防曬方式分多種

選對用對是關(guān)鍵

市面上，防曬產(chǎn)品五花八門，應該怎么選？事實上，防曬不是簡單涂個防曬霜就行，得選對方式、用對方法。石春蕊說，比較靠譜的是“物理遮擋+防曬霜”的搭配組合，然后根據(jù)具體場景再靈活調(diào)整。

物理遮擋，俗稱“硬防曬”，通常使用衣物、帽子、傘、墨鏡等遮擋光線，保護皮膚?！八鼈兛梢蕴峁┘磿r防護，UPF值（紫外線防護系數(shù)）超過50，便能阻擋98%以上的紫外線，且防護效果不受汗液、摩擦影響?！笔喝锝ㄗh，嬰幼兒和皮膚容易過敏的人，可優(yōu)先使用這種方式，“沒有化學刺激，對皮膚更友好?！?/p>

物理遮擋雖好，并非完美無缺?！皩τ谄つw褶皺處和邊緣區(qū)域，如鼻翼、頸側(cè)等，物理遮擋易遺漏，配合使用防曬霜，效果更佳?！笔喝锝榻B，防曬霜分為物理防曬霜和化學防曬霜，前者通過反射和散射紫外線發(fā)揮作用，后者通過吸收紫外線并轉(zhuǎn)化為熱能來減少對皮膚的傷害。

那么，化學防曬霜和物理防曬霜各有何優(yōu)缺點？“物理防曬霜像是給皮膚罩了一層‘反光鏡’，涂上去就能用，適合敏感肌，缺點是質(zhì)地厚重、涂多了會泛白?！笔喝镎f，化學防曬霜質(zhì)地輕薄，如同“海綿”吸收紫外線，但要出門前30分鐘左右涂抹，等它附著在皮膚上才能起效，適合怕悶痘的油性皮膚。

選購防曬霜時，經(jīng)?？吹酵獍b顯示有SPF值（防UVB能力）和PA值（防UVA能力），不少人陷入糾結(jié)，數(shù)值是不是越高越好？“其實，沒必要盲目追求高倍數(shù)?！笔喝锱e例，SPF30能阻擋約96%的UVB，SPF50能阻擋約98%，并非典型的線性提升，過高的SPF值（數(shù)值大于50），還可能加重皮膚負擔，誘發(fā)粉刺或過敏，日常通勤選擇SPF30+、PA+++就夠了。

用法用量方面，石春蕊建議，一是用量足，面部涂抹，可參考1元硬幣大小，約2毫克/平方厘米，脖子、耳后、手背這些死角別漏掉；二是提前涂，化學防曬霜最好出門前20至30分鐘完成涂抹；三是勤補涂，戶外活動，平均每2小時補涂一次；四是順序?qū)?，涂抹防曬霜一般在護膚最后一步，彩妝前一步。

針對防曬噴霧、防曬棒等新型防曬產(chǎn)品，由于防護力弱于霜狀，她建議作為補涂使用，“噴霧可先噴在手心再涂抹，避免直接噴臉嗆到，防曬棒同一地方最好涂4次以上。”

防與曬間找平衡

重點人群重點盯

高SPF值防曬霜涂上厚厚一層、出門裹得嚴嚴實實，甚至見到早上溫和的陽光也“躲著走”……生活中，有些人“全副武裝”，似乎跟防曬“較上了勁”。其實，防曬固然重要，但不是捂得越嚴越好，過度防曬可能引發(fā)新的健康問題。

“長期疊加使用高SPF值防曬霜，可能引發(fā)皮膚過敏與痤瘡?！笔喝锾嵝?，過度防曬還可能導致維生素D缺乏，“人體90%的維生素D通過紫外線照射皮膚合成，過度防曬會阻斷此途徑，導致維生素D水平顯著降低，影響鈣的吸收，年輕人也可能出現(xiàn)骨密度下降、夜間抽筋或腰痛?！?/p>

此外，維生素D因參與毛囊周期調(diào)節(jié)，缺乏還可能引發(fā)休止期脫發(fā)以及情緒障礙?！斑^度防曬，相當于把洗澡水和孩子一起潑掉了?！睂Υ?，石春蕊給出“安全曬太陽”的建議，選擇上午6點到10點，或者下午4點到5點，紫外線較弱時段，把胳膊、腿露出來曬上10到20分鐘，“食用深海魚、蛋黃、動物肝臟等，也能補充維生素D?！?/p>

平衡防曬與健康，特殊人群更要“量身定制”——

嬰幼兒皮膚嬌嫩，6個月內(nèi)的寶寶，盡量別曬太陽，出門用遮陽棚或嬰兒車罩，兒童首選純物理防曬霜，SPF30+即可，涂抹時避開眼周。

孕婦盡量避免使用含有氧苯酮、視黃醇棕櫚酸酯等的化學防曬霜，純物理防曬霜更安全。此外，孕婦妊娠期黃褐斑高發(fā)，需加強UVA防護，選擇PA++++的防曬霜，配合遮陽帽、口罩等物理遮擋措施。

敏感肌、痘痘肌應盡量物理遮蓋防曬為主，可配合溫和的物理防曬霜，避免使用化學防曬霜或含酒精、致痘成分等物質(zhì)的防曬霜。皮炎急性期以硬防曬為主，恢復期再使用防曬霜。

老年人群皮膚屏障和修復能力較弱，防曬更需細心，建議選擇物理防曬霜，減少皮膚刺激，出門勤戴手套和寬檐帽，重點防護頭頸、手背等容易被曬出斑的部位。

避開防曬誤區(qū)

曬傷及時修復

防曬誤區(qū)，遠比想象的多。除“陰天不需要防曬”“高倍數(shù)防曬霜更安心”外，生活中常見的，還有這些：

“比如有人覺得‘防曬霜涂一次管一天’，這是不對的?！笔喝飶娬{(diào)，戶外每2小時需補涂一次，出汗、擦拭后應立即補涂，“不然汗水把防曬沖掉，等于沒防護；游泳時，首選防水型防曬霜。”

“還有人臨出門前才匆匆涂防曬霜，事實上，只有純物理防曬霜才能涂抹后即時生效，化學防曬霜通常需要15到30分鐘，才能被表皮吸收，提前涂抹可減少汗水沖刷導致的流失?！彼f。

“也有人糾結(jié)‘防曬霜要不要卸妝’?！笔喝锉硎荆胀ǚ罆袼冒被嵯疵婺袒灸芮逑锤蓛?，洗完后可以觀察水珠能否均勻鋪開；防水型的須用卸妝油清除，不然殘留會導致閉口、刺激，“如果實在擔心，可選購帶有無油配方、非致痘性標識的產(chǎn)品?！?/p>

眼下，隨著暑期來臨，不少家長選擇帶孩子到高海拔地區(qū)旅游、避暑，防曬措施也要升級?！昂０蚊可?000米，紫外線強度增加約10%，加上空氣稀薄，很容易曬脫皮。”石春蕊建議，公眾去往高海拔、紫外線輻射強烈的地區(qū)，可穿深色防曬衣，防曬霜選用SPF50+、PA++++的，出門前30分鐘涂夠量，及時補涂，如條件允許，避開強光時段，外出在有樹蔭和建筑物等有遮蔽的地方活動，減少直射暴露。

“萬一曬傷，別慌！”石春蕊提醒，剛曬傷時可用冷水沖洗10分鐘，外涂蘆薈膠，但別用冰敷，以免刺激皮膚。第二天開始，厚涂無酒精的保濕霜，注意，發(fā)現(xiàn)脫皮時千萬不要撕扯，讓它自然脫落，也可以服用積雪草苷等抗炎修復產(chǎn)品，“如果出現(xiàn)水皰、發(fā)熱或頭痛，有可能是嚴重曬傷，趕緊就醫(yī)?！?/p>

“總之，防曬并非筑起隔絕陽光的高墻，而是該擋的擋，該曬的曬?！笔喝锟偨Y(jié)，科學防曬，需全年防護不松懈，物理遮蔽為主、防曬霜查漏補缺，特殊人群靈活調(diào)整，“不過度焦慮，也不心存僥幸，才能在護膚的同時，保持身體健康?！?/p>

（來源：人民網(wǎng)? ?記者 趙帥杰）

外出防曬

盡量避免長時間在烈日下或溫度較高的環(huán)境中活動、滯留，非必要時不要在上午10點后、下午4點前在高溫暴曬下長時間行走或強體力勞動。如果必須外出，應做好防曬措施，如穿淺色、寬松的衣服，戴涼帽、太陽鏡，打遮陽傘，涂抹防曬品。一旦出現(xiàn)頭暈等不適，盡快選擇陰涼、通風處休息，及時補充水分。

老年人、兒童、孕婦、體弱者以及呼吸系統(tǒng)、心腦血管等疾病患者應避免在午間高溫時段外出。

室內(nèi)防暑

室內(nèi)保持通風，可借助在地上灑水，使用電風扇、空調(diào)來降溫，但空調(diào)溫度不宜過低。老年人不要為了節(jié)約電費或者體弱多病怕受風寒，而穿長衣長褲待在家中，導致室內(nèi)中暑。

在空調(diào)環(huán)境中工作、生活，每天應抽一定時間到室外活動，進行耐熱鍛煉。

健康生活

多喝水，減少高脂飲食，增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素等的食品攝入，如蛋、奶、蔬菜和水果等，控制高糖、酒精飲料飲用和冰鎮(zhèn)品食用。

保持充足睡眠，睡覺時避免空調(diào)和電風扇直吹。家里常備防暑降溫藥，如十滴水、風油精，按藥物使用說明正確使用。

為什么會發(fā)生中暑

在高溫環(huán)境下，人體的體溫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙，產(chǎn)熱大于散熱，體內(nèi)熱量蓄積過多，引起循環(huán)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，會產(chǎn)生一系列中暑癥狀。此外睡眠不足、過度疲勞、精神緊張等，都是中暑常見的誘因。

一旦發(fā)生中暑怎么急救

出現(xiàn)中暑癥狀時，首先要迅速從高溫環(huán)境轉(zhuǎn)移到陰涼通風處休息，并喝一些含鹽分的清涼飲料，如淡鹽水、綠豆湯等；可在太陽穴涂抹清涼油、風油精，或服用十滴水、藿香正氣水等；如果體溫升高，可用涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部，或用30%酒精擦浴直至皮膚發(fā)紅；如果出現(xiàn)重癥中暑癥狀，一定要立即撥打急救電話，及時將患者送到醫(yī)院進行救治。

患上心腦血管病、糖尿病、多發(fā)性硬化和肺動脈病的風險更低。該研究同時發(fā)現(xiàn)，“不曬太陽”已經(jīng)成為繼吸煙、肥胖和不運動后，人類第四種典型的健康惡習。

三大擔憂擋住了陽光

據(jù)報道，該研究針對近3萬名女性，進行了長達20年的追蹤。研究人員發(fā)現(xiàn)，常曬太陽的吸煙者與躲著太陽的不吸煙者相比，兩者壽命相當。日曬時間最長的吸煙者甚至比躲著太陽的不吸煙者還要長壽0.2~2.1歲。研究負責人佩爾?林德維斯特博士表示，雖然該研究存在一定局限性，但“不曬太陽”與“吸煙”并列為高死亡風險因素是能夠成立的。

“這一觀點很新，很多醫(yī)生可能對曬太陽也沒有這么深的認識?！北本┯颜x醫(yī)院皮膚性病科主任趙俊英說。中國健康教育中心專家沈雁英表示，她去過歐美很多國家，發(fā)現(xiàn)當?shù)孛癖娞貏e喜歡陽光，在太陽下跑步、打球、喝咖啡的隨處可見，但國內(nèi)主動到戶外曬太陽的人并不多。究其原因，專家認為，以下三大擔憂阻礙了人們與陽光的親密接觸。

皮膚一曬就老化。趙俊英表示，皮膚科提倡防曬是因為過度日曬易致皮膚老化，但防曬并非一點太陽都不見。但有些人出門就戴口罩、打遮陽傘、抹防曬霜，有點過于夸張了。理性的做法是，要曬，但不暴曬。

怕得皮膚癌不敢曬。北京大學第三醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師姜薇指出，國際研究證實，長期日光照射可能引起皮膚腫瘤，但亞洲人多為Fitzpatrick皮膚分型中的III型或IV型，皮膚腫瘤發(fā)病率比歐美國家（多為I或II型皮膚）低，不用因此拒絕曬太陽。但在紫外線較強時，正常使用防曬產(chǎn)品及采取適當?shù)姆罆翊胧┻€是必要的。

吃了感光食物曬不得。感光蔬菜的確存在，但只有過敏或特異性體質(zhì)的人，才可能因食用不當導致皮炎等，其他人并不用擔心。

不曬太陽特別傷身

“研究證實，不曬太陽的危害比想象更嚴重?！迸鍫柌┦空J為，將“不曬太陽”稱為第四種健康惡習有理有據(jù)。

骨質(zhì)疏松。多曬太陽有利于人體生成維生素D，促進對鈣、磷的吸收和利用。相反，則會導致維生素D缺乏，增加骨質(zhì)疏松風險。

糖尿病。西班牙國立馬拉加大學研究發(fā)現(xiàn)，日曬不夠?qū)е碌木S生素D水平較低，可增加患肥胖癥和2型糖尿病的風險。

抑郁。曬太陽太少會導致大腦分泌的褪黑素增多，加劇人體困倦、乏力；同時，它會抑制腦內(nèi)“快樂激素”5-羥色胺的生成，催生抑郁。臨床上，因晝短夜長、日照減少導致的季節(jié)性抑郁很常見。

國外研究發(fā)現(xiàn)，曬太陽太少還會增加人們患上心臟病、認知障礙、勃起障礙、前列腺癌、精神分裂等疾病的風險；而多曬太陽有助于預防多種癌癥及過敏、哮喘、近視、流感、佝僂病等常見病。一項針對440萬0~100歲丹麥人進行的長達26年的研究發(fā)現(xiàn)，多曬太陽能顯著延長壽命，即使是由于過度暴曬誘發(fā)皮膚癌的患者，平均壽命也比普通人長了6歲。

你是“缺曬一族”嗎

你是否需要多曬太陽呢？不妨先回答下面幾個問題。

1.每天做全方位防曬，捂得特別嚴嗎？2.每天的大多數(shù)時間都呆在室內(nèi)嗎？3.居室不朝陽嗎？4.周末更愿意窩在家嗎？5.患有骨質(zhì)疏松嗎？如果你的答案有3個以上為“是”，那就趕快到戶外多曬太陽吧。要提醒的是，曬太陽要掌握技巧，曬不夠、曬過頭都不好。

每天曬半小時。沈雁英指出，成年人每天日曬時間以30分鐘~1小時為宜；嬰幼兒和兒童由于皮膚嬌嫩，日曬時間可適當縮短至15~30分鐘；老年人合成和利用維生素D的能力降低，時間可適當延長，但不能一次暴曬太久。

避開紫外線高峰時段。姜薇建議，曬太陽盡量避開上午10點至下午4點。一年中，晚春到初夏，紫外線最強，尤應注意。

到戶外曬。趙俊英指出，隔著玻璃曬太陽，紫外線透過率不足，不利身體合成維生素D，最好到綠化較好、空氣清新的戶外環(huán)境。如遇大風等惡劣天氣，可在家里靠近玻璃曬太陽，效果比不曬要強。

注意保暖，但別戴帽。沈雁英提醒，秋冬季節(jié)氣溫較低，出去曬太陽必須做好保暖，但別戴帽子?；加邪變?nèi)障等眼疾的老人，為防刺眼可以戴副墨鏡。

配合動作事半功倍。“曬太陽時，除了頭部，雙腿、背部也是重點?！鄙蜓阌⒔ㄗh，面朝太陽，閉上眼睛，張開雙臂，掌心朝向太陽，手指微微收攏，想象陽光灑滿全身，配合深呼吸，覺得累時放下雙臂，重復該動作曬15分鐘后，搓熱雙手，暖暖臉部，再散散步。

曬后多吃果蔬。姜薇建議，曬太陽后，不妨喝點綠茶、吃些富含維生素C的果蔬，有助護理皮膚。

姜薇提醒，生活在青海、西藏等海拔較高地區(qū)的人及長期從事室外工作的人需注意防曬。毫無防曬時去海邊日光浴，甚至去照人工紫外線都不提倡。光過敏患者及正在服用磺胺類、喹諾酮類等光敏性藥物的人最好嚴格防曬。

光老化

經(jīng)年累月的受紫外線輻射導致皮膚老化，有時被稱之為“光老化”，傷害膠原蛋白和彈性蛋白。這兩種蛋白屬于真皮層，可以讓皮膚結(jié)構(gòu)完整，富有韌性和彈性。

其表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)皺紋，越來越松弛，皮膚色素沉著變化，毛細血管擴張（毛細血管出現(xiàn)小范圍蛛網(wǎng)狀擴張），膚質(zhì)粗糙以及皮膚癌發(fā)病風險增加。

與膚色深的人相比，膚色淺的人受光老化的影響更大。這是因為黑色素是人體天然的防曬霜，淺色皮膚比深色皮膚的黑色素含量少。所以膚色深的人的真皮有對抗光老化的天然優(yōu)勢。

可能有人就會問了，擦防曬霜有用么？答案是，人工制造的防曬霜雖然在預防曬傷方面很有效，但是由于測試時間有限，尚不清楚是否有防止光老化的效果。

日曬傷

經(jīng)常有人去了海邊，因為沒有做好防護，回到室內(nèi)發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅，甚至疼痛難忍，這可能就是所謂的“日曬傷”。

日曬傷是指皮膚對紫外線輻射的反應方式和對高溫的反應方式完全一樣。因為真皮中的毛細血管擴張，讓更多的血液進入皮膚表面，明顯而直接的結(jié)果就是皮膚變紅，表現(xiàn)為紅斑。

從細胞層面上看，角質(zhì)層的細胞休克，停止分泌含有保濕成分的天然化合物，形成的干燥“脆弱層”會漸漸地向上移動，穿過角質(zhì)層最終導致上面整層皮膚脫落。即使日曬程度很低，經(jīng)常暴露在陽光下也會使皮膚干燥。

皮膚癌

紫外線輻射不但讓細胞無法合成蛋白質(zhì)，還會損傷基因的 DNA?；蛲蛔冏罱K會誘發(fā)皮膚癌，其中最嚴重的情況就是誘發(fā)惡性黑素瘤。

在控制紫外線輻射降低皮膚癌發(fā)病風險的公共衛(wèi)生運動中，防曬霜一直沖鋒在前，但是也不能完全依賴防曬霜。

防曬霜不是護身符，也不能像銅墻鐵壁一樣完全隔離日曬和皮膚癌變。最好的辦法就是有節(jié)制地接受日曬，在陽光下穿防曬衫、戴太陽帽和擦防曬霜。尤其在海邊游泳或者用毛巾擦干身體之后，請記住一定要重新涂防曬霜。

如何安全地享受陽光？

對紫外線輻射的警惕并不妨礙到室外活動。避免強烈的陽光照射 ：尤其是在酷熱的天氣下（夏季上午10點到下午4點），待在陰涼的地方；如果必須在太陽底下活動，穿一件長袖上衣，涂防曬指數(shù)高于 15 倍的防曬用品。這些都是降低皮膚癌發(fā)病風險的方法，而且有助于避免光老化這一最可怕的后果。

除了預防外界傷害之外，還要注意通過飲食保養(yǎng)。一些食物中包含的天然物質(zhì)可以降低皮膚癌的患病風險；多吃水果蔬菜可以貯存抗氧化成分，以便清除對DNA有害的自由基。

為了防止皺紋過早爬上你的臉，女人25歲后應堅持做到這5點

第一、保持心情的愉快

這對于防止皮膚老化和皺紋尤為重要的，不良的情緒會讓人容易變老，而經(jīng)常微笑和開心可以使人顯得更為年輕，這是非?？茖W的，只有在精神上保持愉悅，才能有效地促進循環(huán)系統(tǒng)的功能，使血液流動加快，皮膚肌肉組織血液供應充足，從而防止皮膚皺紋。

第二、平常要加強體育鍛煉

適當?shù)捏w育鍛煉可以使人延緩衰老，日常多進行鍛煉，不僅可以增強皮膚的新陳代謝，還能促進皮膚的吸收和補充更多的營養(yǎng)，更快地排泄廢物，從而保持皮膚的的活力和緊致。

第三、避免使用一些劣質(zhì)的化妝品

劣質(zhì)的化妝品中含有汞和鉛等有害成份，它們不僅對人體無益，而且還達不到美容的目的，而且還會刺激皮膚，引起色素沉著，加速皮膚老化，從而引起皺紋，所以應予以禁止使用劣質(zhì)化妝品，并應根據(jù)自己的皮膚類型涂抹一些溫和的化妝品。

第四、一年四季都要注意防曬

由于過度暴露在陽光下，從而會損害皮膚細胞，導致彈性纖維斷裂，皮膚粗糙，以及皺紋，所以你必須避免皮膚暴露在陽光下，一般可以戴帽子、以及帶上遮陽傘或涂抹防曬霜。

第五、注意在飲食上要合理

注意意飲食的多樣性，必須要合理和營養(yǎng)，維生素A可以防止皮膚干燥，維生素B可以保持皮膚細胞的彈性，維生素C可以減緩皮膚皺紋的出現(xiàn)，蛋白質(zhì)是皮膚細胞的主要成分，可以延長皮膚細胞的活力。因此，飲食應該是平衡和合理的。避免偏食，多吃新鮮蔬菜和水果，飲用水應充足，這可使肌膚白皙細膩，因而不易起皺。

總而言之，女性在日常生活中要注意保養(yǎng)好皮膚，并且要保持好自己的心情，控制好面部表情可以防止皺紋出現(xiàn)，但由于情緒壓抑能加速組織衰老，所以溫和的表情是最好的方式。另外，在飲食上也要注意，保持均衡的營養(yǎng)更有利于身體的健康。

“皮癢”每年住院2次

一名小伙子小江（化名）就曾是嚴重特應性皮炎（俗稱濕疹）患者，十幾歲時每年要住院2次，最受苦的時節(jié)就是秋與冬。中西醫(yī)結(jié)合皮膚科專家羅光浦介紹，小江一到秋冬，病情就嚴重起來，皮膚干得不得了，像樹皮一樣干燥、起皮，接著就是紅腫、滲水、脫屑，癢到連一個整覺都睡不成，十七八歲來到羅光浦的門診時，已經(jīng)被折磨得了無生氣。

好在小江特別聽醫(yī)生的話，身體清潔、保濕潤膚、防曬等等都一絲不茍，就算大熱的夏天也乖乖聽話涂上油劑。長年維護下來，小江的特應性皮炎雖然還沒斷尾，卻大為減輕，逐漸擺脫住院之苦，只需要幾個月就醫(yī)一次。

秋冬皮膚問題難躲

小江的情況并不罕見。流行病學調(diào)查顯示，全人群1/3都發(fā)生過皮膚瘙癢；而皮膚科就診患者里，過半涉及瘙癢。羅光浦指出，秋冬皮膚科門診病人都比夏天猛增三到五成。立秋處暑一過，人體的皮膚是最早感受“暑去秋來”的，一切都是干燥惹的禍，幾乎很少有人能躲得開這些秋冬皮膚問題：1.瘙癢出現(xiàn)或加重；2.脂溢性皮炎發(fā)作，皮膚油、紅、癢，愛長痤瘡；3.九成牛皮癬患者病情加重；4.特應性皮炎復發(fā)，干癢加重；5.缺脂性／干性濕疹患者尤其是老人病情加重。

女性太愛美反發(fā)病

門診中女性患者占90%以上。羅光浦指出，主要原因是女性更愛美，更愿意在臉部、身體皮膚上折騰，沒想到把簡單問題越弄越復雜。比如很多女性使用化妝品、護膚品、防曬劑后，往往陷入過度清潔的怪圈：覺得臉冒油，于是使勁清洗，沒想到洗得越干凈，神經(jīng)反應捕捉到皮膚油少了，于是調(diào)整進入亢奮狀態(tài)，讓皮脂腺更多冒油出來，女性于是又洗，與這個保護機制形成對抗，陷入惡性循環(huán)。

1、清潔 不臟就別天天洗澡

南方人習慣天天“沖涼”，在皮膚專家看來，要想皮膚好過，還是別那么機械式清潔，最好別洗那么勤快，不臟就別天天洗，反而有助于保住正常的皮脂分泌。

以洗澡為例，秋冬干燥，出汗不多時，3~5天洗澡一次都可以，尤其是八十歲以上老人，每周洗一次澡就可以了。老少洗澡水溫32~35℃為宜，最高不能超過40℃；最好淋浴，8~10分鐘就可以了；別用堿性大的肥皂，要改用滋潤型沐浴液，甚至可以只用清水洗澡；也可以天天單獨清洗腋下、下陰等分泌旺盛部位。

特別要提醒的是，臨床發(fā)現(xiàn)，不少老人喜歡用熱水燙皮癢處，甚至一天洗幾次澡，或者干脆泡澡來止癢，這只會導致越來越干，越來越癢。

2、保濕

力保角質(zhì)層20%含水量

皮膚角質(zhì)層要保持20%的含水量，皮膚才能滋潤保濕，但一到冬季，天氣寒冷、干燥，皮脂腺和汗腺本就分泌減少，皮膚水分再蒸發(fā)，容易干燥皸裂，皮內(nèi)神經(jīng)末梢更容易受刺激而發(fā)癢。

一到秋冬就皮膚出毛病的，最常見的就是一老一少。老人皮膚越來越薄，加上代謝變慢、性激素分泌下降，因此皮脂腺、汗腺的油水分泌少，外界的寒冷、干燥，甚至被子太厚、化纖衣服，都會導致瘙癢。而嬰幼兒則是自身皮膚屏障功能未完全。

秋冬時節(jié)，別以為紅斑、丘疹、水皰、糜爛或滲出才是皮膚出問題，要多為老人孩子檢查，尤其是面部、手足部、小腿前側(cè)等處，看是否有發(fā)紅發(fā)干、脫皮，早發(fā)現(xiàn)，易處理。

皮膚保濕不能等癢了才做，洗澡后要馬上擦潤膚劑，這時皮膚毛孔張開，利于成分滲入表皮，可保持皮膚的水合狀態(tài)、保護皮膚屏障功能和減輕瘙癢。

靠譜的潤膚劑要以滋潤保濕為主，不含色素、防腐劑等，比如維生素E乳膏、復方煙酰胺乳膏、尿囊素、復方甘油洗劑等。

保濕油劑也可以適時出動了，目前最推薦用茶籽油進行防干保濕。

頭部皮膚保濕方面，建議可使用酮康唑洗劑，讓脂溢性皮炎患者保濕去頭屑，緩解頭皮痕癢等。

3、防曬

日常使用SPF10-15防曬霜

專家指出，防曬是皮膚日常護理的必備步驟?！胺罆袼罆裰笖?shù)越高越好”“只要防太陽光，日光燈及電子產(chǎn)品的紫外線不用防”“玻璃窗可屏蔽紫外線”“陰天不用防曬”……這些都是防曬誤區(qū)，反著做就可以了。

羅光浦建議，日常戶外活動，或者只要室內(nèi)工作生活，也建議照舊涂防曬劑，秋冬的防曬級別可以略略降低，比如用SPF為10-15、PA值為+或++。如果到海邊度假、游泳等，還得像夏天那樣，SPF值要超過30，PA值為+++以上。若皮膚敏感的，建議僅使用物理性防曬霜。